فرم شماره 1
مشخصات عمومي شركت يا موسسات
1- نام شركت يا موسسه :
2- محل ثبت شركت يا موسسه استان : شهرستان :
3- نوع شركت يا موسسه :
4- شماره و تاريخ ثبت شركت يا موسسه :
5- آدرس دفتر شركت يا موسسه : تلفن:
6- آدرس شعبات شركت يا موسسه : تلفن:
7- شماره و تاريخ روزنامه رسمي درج كننده آگهي تاسيس شركت – موسسه :
تذكر:
- نام شركت يا موسسه كه به ثبت رسيده در محل بند يك درج گردد.
- در مورد نوع شركت منظور سهامي خاص ، مسئوليت مجدد و ... مي باشد.
جدول شماره 1- مشخصات عمومي شركت و موسسات
نام كامل شركت يا موسسه : | نام اختصاري | نام قبلي |
| تعداد صفحات اين جدول :
|
شماره و تاريخ ثبت : | محل ثبت: | تاريخ تاسيس: | نوع شركت يا موسسه : | تلفن: | آدرس پست الكترونيكي:
|
سرمايه ثبتي : | تعداد كل سهام : | آدرس دفتر مركزي : | آدرس شعبه :
|
رشته هاي تخصصي مورد درخواست جهت رتبه بندي
رديف | رشته تخصصي | رتبه | رديف | رشته تخصصي | رتبه |
1 |
|
| 5 |
|
|
2 |
|
| 6 |
|
|
3 |
|
| 7 |
|
|
4 |
|
| 8 |
|
|
مدارك پيوست:
1- اصل و تصوير اساسنامه رسمي ممهور به مهر ثبت شركتها
2- تصوير آگهي تاسيس
3- اظهار نامه يا شركتنامه ثبت شركتها
صحت مندرجات اين جدول مورد تاييد است. نام و نام خانوادگي مدير عامل:
امضاي مجاز و مهر شركت يا موسسه :
جدول شماره 2- مشخصات مديرعامل و اعضاي هيئت مديره
نام شركت يا موسسه
| تاريخ تنظيم و ارسال جداول: | شماره صفحات اين جدول: |
رديف | نام و نام خانوادگي | نام پدر | تاريخ تولد | محل تولد | شماره شناسنامه | محل صدور | آخرين مدرك تحصيلي | رشته تحصيلي | تاريخ اخذآخرين مدرك | سمت در شركت يا موسسه | تاريخ انتصاب | نمونه امضاء |
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
2 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
3 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
4 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
5 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
6 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
7 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
8 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
9 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| |